皮炎有鳞屑不一定是牛皮癣,也有可能是糠疹

文章来源:海口肤康皮肤病医院-时间:2019-12-20 16:11:34

   皮炎有鳞屑不一定是牛皮癣,也有可能是糠疹

  银屑病最典型的症状就是皮肤出现银白色的角质堆积,我们称之为“鳞屑”,但是皮肤出现了炎症并且伴随鳞屑就一定是得了银屑病吗?

  小编今天来给大家好好解释一下!

  皮肤有鳞屑不一定是银屑病哦

  副银屑病鳞屑症状图

  鳞屑为干燥或油膩脱落的表皮细胞,因新陈代谢表皮角质层每天都在脱落,只是细小而薄不引起注意。

  但在皮肤病的病理过程中,由于角化过度,角化不全及水疱的干枯等,可产生明显脱屑。

  鳞屑可有多种多样,可为糠秕样、牡蛎状,颜色也不一样,一般多为灰白色,亦可为深浅不等的褐色、灰色甚至黑色。

  鳞屑性的皮肤病,包括玫瑰糠疹、银屑病、副银屑病或者扁平苔藓,不同的疾病有不同的治疗方法。

  鳞屑的不同症状可能代表不同疾病

  红毛发糠疹

  扁平苔癣

  玫瑰糠疹

  1.可以从鳞屑的是否容易脱落来判断疾病。鳞屑一般疏松,容易剥脱(银屑病),但也可能会有粘着较紧,嵌入毛囊不易剥脱的情况(盘状红斑狼疮)。

  2.可以从鳞屑的湿润或者干燥来判断疾病。鳞屑一般都比较干燥(银屑病、玫瑰糠疹),但也有鳞屑是呈油腻性的(脂溢性皮炎、落叶天疱疮、脂溢性角化病)。

  3.可以从鳞屑的形状不同来判断疾病。有的可能细小如糠秕(花斑癣、单纯糠疹),有的可能呈箔状大片(剥脱性皮炎、猩红热);有的还可能是鱼鳞状、蛇皮状(鱼鳞病)。

  4.可以从鳞屑的贴合皮肤状态来判断疾病。有的鳞屑可能会中央紧贴在皮肤上,边缘游离翘起(鳞状毛囊角化病);有的鳞屑可能是鳞屑中心破裂,边缘游离,状如圆领(汗疱疹);还有的可能会一端与皮面相连,一端游离翘起(叠瓦癣)。

  5.可以从鳞屑的颜色来判断疾病,鳞屑色泽可呈白色(单纯糠疹)、银白色(银屑病)、灰褐色或黑色(鱼鳞病)、褐色(花斑癣)。

  银屑病前兆会在皮肤表明出现米粒大小的红色丘疹,丘疹的表面会有少量的鳞屑。随着疾病的增加,丘疹的面积会增加,鳞屑也会随之增多。除了丘疹之外,还会有一个非常明显的症状就是瘙痒,瘙痒是银屑病症状当中最常见、最典型的症状之一。有极少数的患者不会出现瘙痒情况,但是绝大多数的银屑病患者会有剧烈的瘙痒症状出现。

  皮肤出现鳞屑如何判断是不是银屑病

  银屑病因为症状比较特殊因此有经验的医生不需要做检查就可以诊断银屑病,所以患者在怀疑自己可能患有银屑病后,确诊最关键的事项就是前往正规医院寻找正规的医生进行面诊。

  目前银屑病检测常见的检查手段就是奥氏征(Auspitz)检查:

  用稍微钝一点的薄器皿将鳞屑轻轻的刮掉,

  再稍微刮一点可以看到红色的薄膜(薄膜现象),

  再将红色薄膜刮开,可以看到针尖大小的点状出血,

  上述的三个体征放在一起就是奥氏征,如果奥氏征全部符合,代表奥氏征阳性,说明患者所得疾病一定是银屑病。

  奥氏征检查三步骤

  其他皮肤鳞屑病有哪些

  1、脂溢性皮炎:损害的边缘不明显,基底浸润较轻,皮疹上的鳞屑呈糠秕状,无奥氏征,头皮部位脂溢性皮炎常伴有脱发,毛发不呈束状。

  2、玫瑰糠疹:损害主要发生在躯干及四肢近端。鳞屑细小而薄。病程短暂,愈后不易复发。

  3、扁平苔藓:损害多发生在四肢,为紫红色多角形扁平的丘疹,表面有蜡样光泽。可见Wickham纹。口腔常有损害,常有不同程度瘙痒,组织病理具有特异性。

  4、毛发红糠疹:损害多发生在四肢,早期为毛囊角化性丘疹,在晚期斑片的皮损周围仍可见到毛囊角化性丘疹。特别是第一指骨毛囊角化性的丘疹为本病的特征。损害上覆盖细小的鳞屑,不易剥脱。常伴有掌跖角化过度。

  5、副银屑病:损害上覆盖细小鳞屑,无多层性鳞屑,无薄膜现象,无奥氏征,多无自觉症状。


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